Ясно-понятно. Как завещать свои тело и органы науке?
В 2022 году в Казани планируют начать строительство крематория, а завершить — в 2024-м. Задуматься о том, что делать с телом (и всем остальным) после смерти, можно уже сейчас — например, завещать его вместе с органами науке. Такая практика широко распространена в США и Европе, в России это сделать сложнее из-за законодательства. «Инде» обратился к экспертам и спросил у исполняющего обязанности заведующего кафедрой анатомии КГМУ Ильназа Газизова, юристки Екатерины Миронычевой и директора Республиканского бюро судебно-медицинской экспертизы МЗ РТ Ирины Вишневской, какие сложности могут возникнуть при завещании тела науке и кто этим занимается.
Что о завещании тела и органов науке сказано в законодательстве?
Екатерина Миронычева
юристка
В России относительно недавно приняли закон об использовании тела, органов и тканей умершего человека. Это 68-я статья федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В каких целях можно использовать тело и органы?
Екатерина Миронычева
юристка
Тело, органы и ткани умершего человека могут использоваться в медицинских, научных и учебных целях. Для этого нужно письменное заявление, сделанное при жизни и подтвержденное нотариусом. В нем необходимо сообщить, что человек согласен и проинформирован о возможности такого использования тела после смерти.
Как передача тела умершего происходит на практике?
Ильназ Газизов
и.о. заведующего кафедрой анатомии КГМУ
После физической смерти человека нотариально заверенное заявление вступает в силу, и родственники решают, исполнять его или нет. Если они решают захоронить человека, не следуя его воле о завещании тела и органов, мало кто может этому воспрепятствовать. В случае, когда близкие исполняют волю умершего, необходимо иметь нотариально подтвержденное завещание, согласие родственников на волеизъявление умершего, свидетельство о смерти и заключение судмедэксперта о причине смерти, также должны быть передаточные акты от медучреждения, в которое сначала отправили тело, медуниверситету. Тогда медуниверситет как юридическое лицо принимает тело умершего или погибшего себе, и мы, кафедра анатомии, становимся исполнителем волеизъявления умершего. Чтобы тело за это время не испортилось, его обрабатывают специальными веществами.
Что станет с телом?
Ильназ Газизов
и.о. заведующего кафедрой анатомии КГМУ
Это определяется техническими возможностями. По закону, в России для выяснения причины смерти необходимо провести вскрытие тела. Есть ряд исключений — например, преклонный возраст, когда причина смерти и так очевидна и можно обойтись без вскрытия. Но это относится к возрастной категории 80+, в остальных случаях процедура обязательна. Сам факт вскрытия уже связывает нам руки в плане того, что можно сделать с этим телом после. При вскрытии целостность сосудов нарушается, и мы не можем изготовить большинство анатомических препаратов, используемых на уроках со студентами для изучения процессов в организме. Остаются ограниченные манипуляции, которые можно сделать с таким телом.
Куда можно завещать тело?
Ильназ Газизов
и.о. заведующего кафедрой анатомии КГМУ
Как вариант — в научно-исследовательские институты. Например, в Казанский государственный медицинский университет.
По каким причинам тело могут не принять?
Ильназ Газизов
и.о. заведующего кафедрой анатомии КГМУ
Как таковых причин и четко сформированного списка требований нет. Даже особо опасные инфекции формально умирают, но до этого тело нужно довести, поэтому они могут представлять определенную проблему. Это может ограничить использование тела. Поэтому исполнители должны знать о таких моментах заранее и предпринять меры — в случае особо опасной инфекции не каждое учреждение готово забрать тело.
Возможно ли использовать тело и органы человека без разрешения?
Екатерина Миронычева
юристка
В 2012 году минздрав даже разработал «Правила передачи невостребованного тела, органов и тканей умершего человека для использования в медицинских, научных и учебных целях». Без письменного заявления могут использовать тело, которое не востребовано, то есть у умершего человека нет супруга, близких родственников (детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки) и тех, кто мог взять на себя обязанности по погребению в прописанные законодательством сроки. Передача невостребованного тела умершего человека, личность которого не установлена органами внутренних дел, не допускается.
В каких случаях используют невостребованное тело?
Ирина Вишневская
директор ГАУЗ «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы МЗ РТ»
Невостребованное тело, органы и ткани умершего человека могут передать в медицинских, научных и учебных целях образовательным организациям, в которых есть медицинские или фармацевтические программы, а также научным и медицинским организациям. Все это возможно, если принимающая сторона отправила запрос на использование невостребованного тела, а лицо или орган, назначивший судебно-медицинскую экспертизу, дал письменное разрешение. Еще необходимы акты о передаче тела, органов и тканей умершего человека. Передача происходит с соблюдением медицинской этики, достойного отношения к телу человека после смерти и санитарно-эпидемиологических правил и гигиенических нормативов.
Максимальный срок использования невостребованного тела, органов и тканей умершего человека не может превышать 10 лет. После этого срока погребением тела занимается специализированная служба по вопросам похоронного дела, процедура проводится в соответствии с законодательством. Принимающая организация самостоятельно уничтожает органы и ткани умершего человека по всем санитарно-эпидемиологическим правилам и гигиеническим нормативам. Место погребения тоже определяется по законодательству о погребении и похоронном деле — информация об этом вносится в специальный журнал учета.